Дієта №1 - опис і загальні принципи
Будь-яку лікувальну дієту слід розглядати як важливу частину лікування багатьох захворювань. При цьому вона передбачає не тільки правильний підбір продуктів і технологію їх обробки, але і певну температуру споживаної пацієнтом їжі, кратність її прийому і т. д.
Дієта №1, розроблена радянським лікарем-дієтологом Михайлом Певзнером, призначається пацієнтам, які страждають на виразку шлунка та дванадцятипалої кишки, хронічним і гострим гастритом.
Ця дієта сприяє усуненню запального процесу, кращому загоєнню виразок, нормалізує секреторну і рухову функції шлунку. Незважаючи на деякі обмеження, передбачені дієтою для вибору продуктів і способу їх приготування, її раціон вважається дієтологами повноцінним і з точки зору калорійності, і за змістом білків, жирів, вуглеводів.
Дієта №1 передбачає приготування їжі шляхом варіння продуктів та їх приготування на пару. Для готельних страв допускається запікання без утворення скоринки. Вживання солі повинно бути обмежено до 6-8 грамів. При дотриманні дієти слід з великою обережністю ставитися до механічних і хімічних подразників ШКТ, стимуляторів шлункової секреції і речовин, які довго затримуються в шлунку. На ніч потрібно вживати молоко або вершки. Дієта передбачає виключення з раціону дуже холодних і гарячих страв. Щоденний прийом їжі повинен становити 5-6 разів.
Дієта передбачає виключення з раціону дуже холодних і гарячих страв.
Раціон повинен бути збалансованим таким чином, щоб у ньому містилося від 90 до 100 грамів білків, 90 грамів жирів (25 грамів має припадати на жири рослинного походження), від 300 до 400 грамів вуглеводів, 1, 5 л вільної рідини. Добовий раціон повинен мати масу від 2, 5 кг до 3 кг
Калорійність дієти №1 становить від 2800 до 3000 калорій в день.
Дієта №1 орієнтована в основному на протерті страви, в силу свого призначення - забезпечувати обмеження в раціоні подразників слизової оболонки шлунка, в тому числі механічних. Однак, іноді застосовується і дієта №1 без механічного щадіння, не протерта. Її застосування можливо на останньому етапі лікування, яке проводиться з приводу загострення виразкової хвороби або при млявому її перебігу. В цьому випадку перелік використовуваних продуктів і спосіб їх обробки відповідають даній дієті, але страви подають не протертими.
Дієта №1 - які продукти можна вживати
При дієті №1 можна вживати:
1. Хлібобулочні вироби у вигляді:
- пшеничного хліба, випеченого з борошна 1-го або вищого сорту, який повинен бути вчорашнім або підсушеним;
- сухого бісквіта, сухого печива;
- добре пропечені несдобных булочок, печених пиріжків, начинкою яких можуть бути яблука, відварне м'ясо або риба та яйця, джем, сир (до двох разів на тиждень).
2. Супи:
- овочеві, для приготування яких використовують кукурудзяний, картопляний відвар і інші, з дозволених овочів (їх перелік буде наведено далі);
- молочні, з геркулесом, манної, рисової та іншими добре розвареними крупами;
- вермишелевые, з овочами, які повинні бути протертими;
- супи-пюре із звареної заздалегідь курячого або іншого грубого м'яса, протертих не кислих ягід з манною крупою або протертих овочів.
Для заправки супів використовують вершкове масло, яєчно-молочну суміш, вершки.
2. М'ясо і птицю нежирних сортів у вигляді:
- парових і відварних страв, для приготування яких можна використовувати яловичину, молоду нежирну баранину і обрізну свинину, курку, індичку;
- відвареного або запеченого м'яса в духовій шафі (шматком нежирної телятини, курчат, кролика);
- парових котлет, биточків, тефтелькою з рубленого м'яса або риби, пюре, зразів, бефстроганов з вареного м'яса;
- відварних мови і печінки.
3. Рибу нежирних видів у вигляді:
- котлет, відвареної шматком або приготованої на пару.
4. Молочні продукти у вигляді:
- молока, вершків, некислого кефіру, простокваші, ацидофіліну, свіжого некислого сиру (протертого), свіжої сметани (в обмеженій кількості);
- запечених сирників, суфле, лінивих вареників, пудингів;
- негострого твердого сиру тертого (не часто).
5. Яйця у вигляді:
- зварених некруто (не більше 3 на день) або парового омлету.
6. Крупи:
- манну, рисову, гречану, вівсяну і каші з них, які слід варити на молоці або воді. Також крупи можна вживати у вигляді парових суфле, пудингів, котлет з молочних круп.
7. Вермішель і макарони відварні.
8. Овочі:
- морква, картопля, буряк, капуста цвітна, зелений горошок (не часто), які варять або готують на пару і протирають, або подають у вигляді парових пудиногов, пюре або суфле.
- молоді кабачки з гарбузом;
- не кислі стиглі томати.
9. Закуски у вигляді:
- салатів з варених овочів, м'яса, риби;
- відварного язика, паштету з печінки, докторської, молочної або дієтичної ковбаси, несолоної шинки без жиру;
- заливний риби на овочевому відварі; ікри осетрових, вимоченої нежирної оселедця, форшмаку, негострого твердого сиру (зрідка).
10. Солодкі страви у вигляді:
- протертих варених і печених солодких ягід і фруктів;
- пюре, киселів, мусів, желе, компотів;
- вершкового крему, молочного киселю;
- цукру, меду, некислого варення, зефіру, пастили.
11. Соуси і прянощі у вигляді:
- молочного соусу (бешамель) без пасерування борошна, приправленого вершковим маслом, сметаною (в обмеженій кількості);
- фруктових і молочно-фруктових соусів;
- кропу, петрушки, ваніліну і кориці в обмеженій кількості.
12. Напої у вигляді:
- чаю (неміцного), за бажанням приправленого молоком або вершками, слабке какао і кава з молоком;
- солодких соків з фруктів та ягід;
- відвару шипшини.
13. Жири у вигляді:
- вершкового несолоного масла коров'ячого вищого сорту;
- рафінованих рослинних олій, які додаються до страви.
Дієта №1 - які продукти не можна вживати
При дотриманні дієти №1 слід виявитися від:
- хліба з житнього борошна і будь - свіжої випічки, а також від здоби і виробів з листкового тіста;
- бульйонів з м'яса, риби та грибів, насичених овочевих відварів, щей, борщів, окрошки;
- жирних або мускулястих сортів м'яса і птиці (качок, гусей);
- жирної і солоної риби, консервів;
- молокопродуктів, які мають високу кислотність, а також гострих і солоних сирів;
- яєць, зварених круто і смажені;
- круп: пшоняної, перлової, ячної і кукурудзяного, а також бобових;
- білокачанної капусти, ріпи, брукви, редьки, щавлю, шпинату, цибулі, огірків, овочів і грибів у вигляді солінь і маринованих, овочевих закусочних консервів;
- гострих і солоних закусок, консервів, копченостей;
- кислих, недостатньо стиглих фруктів і ягід, в яких багато клітковини, не протертих сухофруктів, шоколаду, морозива;
- соусів, м'ясних, рибних, грибних, томатних, а також хрону, гірчиці, перцю;
- газованих напоїв, квасу, чорної кави;
- жирів (крім тих, які дозволені).
Дієта №1 - приклади меню
Зразкове меню 1 (протерте):
1-й сніданок складається із звареного вкруту яйця, молочної протертою рисової каші та чаю з молоком.
2-й сніданок складається з печеного яблука з цукром.
Обід складається з молочного протертого вівсяного супу, парових м'ясних фрикадельок з морквяним пюре, фруктового мусу.
Полуденок складається з відвару шипшини з сухариками.
Вечеря складається з риби, відвареною і запечена під молочним соусом, картопляного пюре і чаю з молоком.
На ніч випивають склянку молока.
Зразкове меню 2 (не протерте):
1-й сніданок складається із звареного вкруту яйця, розсипчастої гречаної каші та чаю з молоком.
2-й сніданок складається з свіжого сиру (не кислого) і відвару шипшини.
Обід складається з вегетаріанського картопляного супу, вареного м'яса, запеченого під соусом бешамель, відвареної моркви і компоту із сухофруктів (добре розварених).
Полуденок складається з відвару висівок пшеничних з додаванням цукру і сухариків.
Вечеря складається з відвареної риби, яку запікають під молочним соусом, пюре з яблук і моркви і чаю з молоком.
Перед сном випивають склянку молока.
Дієта №1 - корисні поради та відгуки
Відгуки про дієту №1 показують, що вона дійсно ефективно доповнює лікувальні заходи, спрямовані на лікування виразки шлунка, дванадцятипалої кишки, хронічного і гострого гастриту. Всі, хто застосовував її, відзначають покращення самопочуття та зменшення больових симптомів вже через 2 тижні після внесення необхідних змін в свій раціон. Однак, як і будь-яка інша, ця дієта вимагає від хворого певної дисципліни і послідовності. Відступ від дієти під час лікування і повернення до вживання заборонених продуктів незмінно призводить до повернення болю і дискомфортного стану.
