Гестоз при вагітності: що це таке
Гестоз при вагітності зазвичай виявляється у 25-28 тижнів, іноді трохи раніше. Точні причини його появи до кінця не визначені, існує кілька теорій виникнення. При гестозу плацента починає виробляти особливі речовини, які ведуть до утворення мікропор в кровоносних судинах вагітної. Через ці пори в м'які тканини з крові проникає білок і просочується рідина, що призводить до набряків. Спочатку набряки можуть бути прихованими, т. к. в першу чергу набрякають органи, що знаходяться всередині організму, і плацента в тому числі, що може призвести до гіпоксії плода. Запідозрити поява набряків можна по зайвої ваги, який набрала вагітна жінка. Хоча вона до певної пори може відчувати себе цілком здоровою: не відчувати дискомфорту, нудоти, запаморочення, хоча зміни в організмі вже почали відбуватися.
Мікропорами вражені всі кровоносні судини вагітної, у тому числі, які знаходяться в нирках, тому в сечі можна виявити білок. Чим більше таких отворів, тим більше рідини і білка втрачається, і гестоз при вагітності приймає більш важку форму. Ця недуга зустрічається тільки у вагітних. Можна сказати, що без гестозу вагітності не існує. Всі симптоми зникають через кілька днів після пологів. Ця хвороба різного ступеня тяжкості, зустрічається приблизно у тридцяти відсотків вагітних. Не варто ставитися до неї легковажно, оскільки вона займає одне з перших місць серед причин смертності вагітних.
У важких випадках гестоз при вагітності супроводжується судомами, так званим судорожним приступом, який може стати причиною смерті і жінки, і майбутньої дитини. Під час нападу може статися інсульт, інфаркт, набряк легень, головного мозку, відбутися відшарування сітківки очей, плаценти, розвинутися печінкова або ниркова недостатність. Іноді на наближається судомний напад (по-науковому – еклампсія) можуть вказувати певні симптоми-провісники ( прееклампсія): блювання, головний біль, сонливість, мигтіння крапок перед очима. Хоча необов'язково, напад може початися і без них.
Гестоз при вагітності: як його розпізнати
Раз ця хвороба досить підступна, то необхідно розпізнати її якомога раніше. Які ознаки і симптоми можуть вказувати на те, що почав розвиватися гестоз при вагітності? Існує кілька характерних змін, які говорять про те, що в організмі почалися неполадки. Вагітну має насторожити, що у неї:
- з'явився пізній токсикоз: нудота, запаморочення, блювота. Причому блювання турбує не тільки вранці, але і вдень, і супроводжується рясним слиновиділенням;
- в сечі виявили білок. Тому вагітним часто роблять загальний аналіз сечі, щоб якомога раніше помітити той чи інший недуга;
- з'явилися набряки. Набрякати можуть кисті рук, стопи, щиколотки, ікри. При набряках обмежують споживання солі та рідини до півтора, а то й літра в день (враховуючи рідину і питної води, і чаю, і перших страв, і соковитих фруктів);
- відбувається різкий набір ваги. Оптимальна надбавка ваги в третьому триместрі має становити 300-400г, максимум – 500г. За період вагітності жінка повинна додати не більше 10-12кг;
- підвищився артеріальний тиск. Т. к. з кровоносних судин постійно просочується рідина, кров згущується і її стає мало. Щоб просувати її по судинах, організму доводиться збільшувати тиск.
Не обов'язково повинні бути присутніми всі симптоми, щоб зрозуміти, що почався гестоз при вагітності, іноді буває достатньо і двох-трьох. Якщо вагітна значно додала у вазі, а зовнішніх набряків не спостерігається, лікар може порекомендувати їй зробити пробу МКО (Маклюра-Олдріча), щоб упевнитися, що і внутрішніх набряків немає. Процедура ця проста: під шкіру вводять спеціальний розчин. На місці уколу утворюється невелике здуття вузлик. Якщо він розсмокчеться за 35 хвилин або швидше, значить в організмі є приховані набряки.
Гестоз при вагітності: хто в групі ризику
Особливо потрібно бути уважним до свого здоров'я, щоб минути гестоз при вагітності жінкам, які:
- переступили віковий поріг в 35 років;
- чекають дитину перший раз, тобто первородящі;
- вагітні двійнею або трійнею;
- є носіями інфекцій, що передаються статевим шляхом: уреаплазми, хламідіозу, мікоплазмозу;
- мають хронічні захворювання: цукровий діабет, гіпертонію, ожиріння, вегетосудинну дистонію, пієлонефрит.
Якщо лікар підтвердить гестоз при вагітності, не варто відмовлятися від госпіталізації в стаціонар. По-перше, жінка буде перебувати під контролем, і при надзвичайних ситуаціях, їй завжди нададуть швидку допомогу на місці. По-друге, вагітної буде призначено лікування, яке повинно полегшити її стан здоров'я і привести в норму. А саме, вводять певні препарати (в основному роблять крапельниці), які заповнюють втрату білка, рідини в кровоносних судинах, а також виводять зайву рідину із тканин. При важкому ступені гестозу, якщо після трьох днів терапії, лікування виявилося неефективним, щоб врятувати матір з дитиною, проводять кесарів розтин.
Гестоз при вагітності: як йому протистояти
З перших місяців вагітності необхідно стежити за харчуванням і своєю вагою. Щоб не набирати зайві кілограми, не варто налягати на солодощі, випічку, борошняне. Слід пам'ятати, що майбутня дитина має потребу в білку, який необхідний для утворення нових органічних клітин. Тому слід подбати, щоб з їжею його надходило достатньо. У раціоні повинні щодня бути присутніми такі білкові продукти, як сир, яйця, нежирне м'ясо (яловичина, телятина, курятина), риба. Не слід захоплюватися соліннями і оселедцем, а ось фруктів і овочів слід їсти побільше. Якщо жінка має схильність до набряків, можна пити ниркові чаї, журавлинний морс, відвар шипшини, мучниці, листя брусниці.
Лікар може прописати курантил, магне В6, ліпоєва кислота, вітамін E, які сприяють профілактиці гестозу. Препарати необхідно приймати тільки зі схвалення свого доктора. Ефективною профілактикою такої недуги, як гестоз при вагітності, є помірні фізичні навантаження і активний спосіб життя. Якщо є можливість, можна відвідувати басейн, заняття йогою, пілатесом, або здійснювати щоденні півгодинні піші прогулянки.
