Бронхіт - це запальний процес слизової бронхів. Найпоширенішою причиною виникнення бронхіту у дітей є перенесена вірусна інфекція (наприклад, грип), внаслідок якої уражається слизова оболонка нижніх дихальних шляхів. Як правило, спочатку відбувається запалення горла малюка, а потім - поширення інфекції далі, з ураженням бронхів, спочатку великих, а потім дрібних.
Другою причиною виникнення бронхітів, яка зустрічається набагато рідше, є бактеріальна інфекція. Крім того, бронхіт може бути викликаний змішаної причиною, тобто, він виникає при попаданні в дихальні шляхи спочатку вірусної, а потім і бактеріальної інфекції.
Також бронхи дитини можуть вражатися дратівливими хімічними або фізичними факторами, наприклад, при вдиханні парів бензину, тютюнового диму і т. д. тобто, у батьків, які курять, є серйозний привід задуматися про те, яку шкоду вони приносять здоров'ю свого малюка, не бажаючи відмовитися від шкідливої звички.
Ще одна причина виникнення бронхітів у дітей - алергічна. Деякі з них мають підвищену чутливість до певних алергенів (пилку дерев або квітів, домашнього пилу, запахів пральних порошків або мила і т. д.), що може призвести до реакції слизової бронхів.
Крім того, ця хвороба може проявлятися як один із симптомів вроджених вад органів дихання, що супроводжуються гнійними процесами в легенях, а також паразитарних інфекцій.
Бронхіт може мати гостру або хронічну форму. Хронічний бронхіт, як правило, виникає із-за несвоєчасного лікування гострих проявів. Наприклад, батьки, помітивши, що дитина кашляє, починають займатися самолікуванням. У малюка настає тимчасове полегшення, і його відправляють в дитячий сад або школу, а через деякий час така легковажність обертається рецидивом не недоліковані бронхіту і переходом її в хронічну форму.
Повторюваний бронхіт у дитини дуже небезпечний, так як він веде до виснаження стінок бронхів і створює умови для появи згодом астми. Тому будь кашель у дитини слід починати лікувати негайно припиняти лікувальні заходи до повного одужання.
Симптоми бронхіту у дітей
До основних симптомів запалення слизової бронхів відносять завзятий кашель (він може бути сухим або надсадним), підвищену температуру тіла, біль за грудиною, хрипи. Кашель може бути з мокротою, яка при гострому бронхіті виглядає як прозора рідина без гною, при хронічному – з гноєм.
Якщо приступи кашлю супроводжуються свистячим диханням, то, швидше за все, мова йде про обструктивному бронхіті.
Способи лікування бронхіту у дітей
Головне, що повинні пам'ятати батьки - самолікування при будь-якій формі бронхіту є неприпустимим. Тільки лікар може призначити дитині ефективне й правильне лікування, заснований на віці хворого і особливості перебігу хвороби. Наприклад, не кожен гострий бронхіт слід лікувати антибіотиками. Такі заходи виправдані тільки у разі наявності загрози переходу бактеріальної інфекції у пневмонію, та приймати рішення про їх застосування повинен тільки лікар.
Перше, що роблять при бронхіті у дитини, - знімають спазм бронхів шляхом прийому спазмолітиків або протинабрякових засобів. Можливо, крім прийому лікарських засобів, лікар порекомендує парити малюкові ноги, ставити гірчичники на литкові м'язи, або робити спеціальний масаж, спрямований на очищення бронхів від скопилася слизу. При мокрому кашлі може бути призначений компрес. Але батьки повинні пам'ятати, що будь-який лікувальний захід має призначатися тільки лікарем після обстеження малюка, так як при деяких формах кашлю і при високій температурі як масаж, так і зігрівальні компреси на грудну клітку протипоказані.
Лікування бронхіту у дитини може відбуватися в домашніх умовах. Але при появі симптомів інтоксикації, високою (до 38 градусів) температури вечорами, задишки, його необхідно госпіталізувати. Особливо це стосується малюків, які не досягли 3-х років.
Як правило, при правильному і своєчасному лікуванні бронхіт виліковується протягом 2-3 тижнів. Однак, в останні роки лікарі констатують збільшення тривалості захворювання, обтяжене більш інтенсивним і різноманітним проявом симптомів, наприклад, появою болю в області серця, підвищенням роздратованості дитини, і т. д.
Як би там не було, при постановці діагнозу "бронхіт" діти потребують серйозного лікування і строгому дотриманні режиму, встановленого лікарем, тільки тоді можна розраховувати на його повне одужання без появи ускладнень.
Під дисбактеріозом розуміють порушення складу і властивостей мікрофлори кишечника. Тобто, поява у дитини цього хворобливого стану говорить про те, що в його організмі відбулося порушення балансу корисних і шкідливих бактерій.
Зменшення кількості корисної мікрофлори призводить до швидкого розмноження патогенних мікроорганізмів і розвитку гнильної або бродильної флори, грибів, переважно типу Candida, кишечник заселяється мікроорганізмами, в нормі нехарактерними для нього. Це призводить до розвитку в організмі малюка запальних процесів: тривалих алергічних реакцій, дисфункції кишечника, печінки, підшлункової залози і т. д.
Дисбактеріоз у дітей - причини
- застосуванням антибіотиків; - пізнім прикладанням дитини до грудей матері; - раннім переведенням малюка з грудного на штучне вигодовування; - гострими і хронічними шлунково-кишковими захворюваннями; - лікування імунодепресантами, променевою терапією; - несприятливою екологічною обстановкою; - стресами, частими простудними захворюваннями, пасивним вдиханням тютюнового диму, неправильним харчуванням.
Симптоми дисбактеріозу у дітей
Більшість симптомів дисбактеріозу не є специфічними і можуть належати будь-якому іншому шлунково-кишковому порушення. Однак, є певні ознаки, які дозволяють запідозрити порушення мікрофлори кишечника. Насамперед, мова йде про часті розлади стільця, переймоподібних болю і здутті живота, слизу і залишки неперетравленої їжі в калі, лупиться шкірі, кровоточивість ясен. Також можна запідозрити порушення балансу бактерій в кишечнику при наявності нігтів, що шаруються і ламкого волосся, погіршення апетиту, неприємного запаху з рота, темного нальоту на зубах, атопічному дерматиті.
Способи лікування дисбактеріозу у дітей
Дисбактеріоз є порушенням, супутнім багатьох захворювань. Це означає, що, для того, щоб почати лікувальні заходи щодо його усунення, потрібно спочатку прийняти заходи для встановлення причини ослаблення в кишечнику позицій корисних бактерій.
В залежності від того, якою є причина, що викликала дані порушення, лікування призначається педіатром, гастроентерологом, алергологом або інфекціоністом. Для лікування цього захворювання лікар може призначити препарати, вироблені на основі живих мікроорганізмів. Сьогодні існує величезна різноманітність таких лікарських засобів, але рішення про доцільність призначення малюкові такого біопрепарату може приймати лише лікар.
Величезне значення для лікування дитини в даному випадку має правильна дієта. У випадку з грудними малюками головним є збереження якомога довше грудного вигодовування. Якщо немає можливості годувати дитину тільки материнським молоком, потрібно постаратися робити це хоча б частково. Старші діти потребують корекції харчування, яке повинно забезпечувати захисну мікрофлору кишечника (біфідо - і лактобактерії) енергією, необхідною для росту та активної життєдіяльності.
Насамперед, для відновлення мікрофлори дуже корисно включати в дієту продукти з високим вмістом рослинних волокон і кисломолочні продукти. Також при наявності гострих діарей, які бувають викликані інфекціями і прийомом антибіотиків, лікування може вестися за допомогою пробіотиків з біфідобактеріями або лактобактеріями.
Проте, після закінчення гострого періоду і лікування пробіотиками необхідно забезпечити дитині спосіб життя, в якому не буде місця провокують дисбактеріоз факторів.
Бронхіальна астма - це алергічне запалення дихальних шляхів, що викликає розвиток гострого спазму бронхів і посилення секреції слизу. Ці зміни ведуть до порушення прохідності бронхів - бронхіальної обструкції. За формою бронхіальна астма буває алергічної (атопічної) і неалергічною (неатопической).
Атопічна форма характеризується нападами задухи, в яких провокуючим фактором виступають різні алергени: домашня пил і її компоненти, бібліотечний пил, пилок дерев і трав, алергени шерсті домашніх тварин, харчові алергени. Діти більш схильні саме атопічній формі, неатопічної викликається тільки підвищеною чутливістю до інфекційних алергенів.
По частоті і тяжкості нападів бронхіальної обструкції перебіг захворювання може бути легким, середньотяжким і тяжким. Залежно від цього лікар приймає рішення про призначення певних протиастматичних засобів.
Причини розвитку бронхіальної астми як алергічного захворювання багато в чому залежать від наявності генетичних факторів. Медична статистика говорить про те, що приблизно у 60% хворих дітей є родичі, які страждають алергічними захворюваннями. Проте, зазвичай формування цього захворювання починається при поєднанні обтяженої спадковості з впливом несприятливих чинників навколишнього середовища.
Прийнято виділяти три основні групи факторів, які сприяють розвитку бронхіальної астми:
- сприятливі фактори (сюди слід віднести обтяжену спадковість, атопию, бронхіальну гіперреактивність); причинні фактори (представлені алергенами, вірусними інфекціями, лікарськими засобами); - фактори, здатні викликати загострення або стимулювати запалення в бронхах або розвиток гострого бронхоспазму (тут мова йде про аллергенах, вірусних і бактеріальних інфекціях, холодному повітрі, тютюновому димі, емоційному стресі, фізичному навантаженні, метеорологічних факторів тощо).
Симптоми бронхіальної астми у дітей
Бронхіальну астму характеризують періодично виникають напади утрудненого дихання або задухи, викликані бронхоспазмом, гіперсекрецією слизу і набряком слизової оболонки бронхів. Як правило, до основних симптомів нападу бронхіальної астми відносять задишку, відчуття гострої нестачі повітря, свистяче дихання, нападоподібний кашель, що супроводжується прозорою, важко відходить мокротою, здуття грудної клітки, в найбільш важких випадках - задуха. Найчастіше це захворювання у дітей супроводжує алергічний риніт (сезонний або цілорічний) і атопічний дерматит.
Лікування бронхіальної астми у дітей
Лікування повинно забезпечувати дитині можливість жити нормальним активним життям, відвідувати школу, займатися спортом. Для цього батьки повинні володіти достатніми знаннями про лікування бронхіальної астми, про подразники, про дію ліків і т. д.
Лікування маленьких дітей проводиться тими ж групами лікарських засобів, що у підлітків і дорослих. Ключова роль у цьому належить інгаляційним глюкокортикостероидным препаратів. Діти молодше 4 років повинні отримувати ці ліки в менших дозах допомогою спеціального пристосування - небулайзера, або маски для вдихання препаратів. Для дітей старшого віку і підлітків доцільно використання спеціальних інгаляторів зі спейсером (це пристрій, що має вигляд трубки, яка призначена для поліпшення доставки аерозоля в дихальні шляхи).
Дози препаратів і способи лікування при цьому захворюванні завжди повинен призначати тільки лікар. Враховуючи, що в його розвитку велику роль відіграє алергія, дуже важливим є зменшення будь-якої алергічної навантаження, у тому числі медикаментозної. Для цього при лікуванні бронхіальної астми у дітей широко використовуються також дихальні вправи і психотерапія.
